Hemoptoe

-Etiologi

• TB paru aktif atau yang telah selesai pengobatan
• Bronkiektasis
• Abses paru
• Ca Paru
• Bronkotis kronis
• Pneumonia
• Mitral stenosis
• dll

-Pemeriksaan penunjang

• Lab darah lengkap
• Ro thorax.

(di bawah ini ro thorax penderita hemoptoe karena bronkiektasis )

- Penatalaksanaan

• ABCDE
• Tenangkan penderita, beritahu agar jangan takut membatukkan darah yang ada pada saluran nafasnya
• Berbaring kearah posisi bagian paru yang sakit. Bila refleks batuk tidak adekuat, posisi trendelenberg.
• Monitoring airway, bila perlu suction, paling bagus pake bronkoskop
• Pemberian obat hemostatik bisa diberikan tapi masih kontroversial
• Obat penekan refleks batuk diberikan bila terdapat batuk yang berlebihan dan merangsang timbulnya perdarahan lebih banyak. Dapat diberikan codein sulfat 30-60mg/d dibagi 3-4 kali dosis
• Pertimbangkan tranfusi bila hematokrit turun dibawah 25-30% atau Hb di bawah 8 dan perdarahan masih berlangsung
• Diperlukan tindakan operasi dengan kriteria indikasi:

- Batuk darah lebih dari 600 cc/24 jam dan dalam pengamatan batuk darah tidak berhenti

- Batuk darah kurang dari 600 cc/24 jam tetapi lebih dari 250 cc/24 jam, Hb<10 dan batuk darah masih berlangsung

- Batuk darah kurang dari 600 cc/24 jam tetapi lebih dari 250 cc/24 jam, Hb>10 tetapi dalam pengamatan selama 48 jam perdarahan tidak berhenti.

• Penyebab kematian terbanyak adalah karena asfiksia. Awasi tanda2 asfiksia !