Konsultasi dengan ahli urologi ? Kunjungi dokter eko spesialis urologi |
1. Diagnosa : ( trias whipple )
- Kadar gula darah < 60 mg/dl
- Adanya gejala2 hipoglikemia : fase peningkatan hormin epinefrin ( berkeringat banyak, palpitasi, tremor, ketakutan, rasa lapar, mual). Fase selanjutnya (
- Gejala menghilang bila kadar gula dinormalkan
2. Penatalaksanaan
- Pasien sadar :
Konsultasi dengan ahli urologi ? Kunjungi dokter eko spesialis urologi
– O2 3-4 L/mnt
– ivfd D10
– beri minum larutan gula 10-30 gram
– observasi dan monitor gula darah > 90 mg/dl
– hentikan OAD
- Pasien tidak sadar:
– O2 NRM 10-12L/mnt
– Ivfd D10
– Beri inj. D40 50-100 ml iv
– Observasi dan monitor gula darah 10 menit kemudian, biasanya pasien akan sadar penuh
– Hentikan OAD
– Bila tidak terdapat Dextrose, pada pasien dg riwayat pemberian insulin dapat diberikan Glukagon 1 ml im. Kontraindikasi bila hipoglikemia karena pemberian sulfenilurea ( glibenkamid, glikuidon, glimepirid dkk )
- Bila pasien tetap tidak sadar dg curiga komplikasi oedema cerebri :
– Inf manitol ( 1,5-2 gram/KgBB) setiap 6-8 jam
– Inj. Dexametason 10 mg bolus, dilanjutkan 2 mg setiap 6 jam
– Ivfd D10 diteruskan
– Observasi dan cari penyebab koma yang lain
– Konsul neuro
Konsultasi dengan ahli urologi ? Kunjungi dokter eko spesialis urologi |
trims ya dok..rangkuman buat general emergency,mudah-mudahan bisa bermanfaat buat dokter2 baru yang masih takut jaga UGD 🙂